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Dentro de estos se emplearon la Observación, la Medición y la Experimentación. La primera nos permite distinguir el objeto, los medios necesarios, las condiciones del entorno que circunda al objeto y el sistema de conocimientos necesarios para alcanzar los objetivos trazados.

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La observación conjuntamente con la experimentación, permitieron obtener de forma empírica, toda la información para las elaboraciones teóricas posteriores y su comprobación a través de la medición. Se utilizaron, del Método Estadístico, los índices, las técnicas de la Estadística Descriptiva y otros procedimientos necesarios para llegar a nuestros resultados.

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La justificación del estudio estuvo dada en la necesidad de conformar y aplicar un programa de capacitación para elevar el nivel de conocimiento de las gestantes enfermas con Diabetes Gestacional. La investigación centra su importancia en la necesidad de intervenir en esta población afectada mediante la confección y aplicación de un programa de intervención educativa y validado por grupos de expertos para evitar complicaciones para tcc sobre diabetes gestacional diagnostico madre y el recién nacido.

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tcc sobre diabetes gestacional diagnostico El universo de estudio estuvo constituido por 40 gestantes, que acudieron a nuestra institución, las que se seleccionaron a través de un muestreo aleatorio simple.

Se tomaron los datos de una fuente primaria dada por la encuesta, realizadas a las gestantes para la recogida de la información.

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Se utilizaron las variables :. Se determinó las principales complicaciones que provocó la diabetes en la gestante y en tcc sobre diabetes gestacional diagnostico recién nacido, al llegar al término de cada embarazo. Se confeccionó una encuesta que se les aplicó a las gestantes que estuvieron ingresadas en nuestra institución, la cual estuvo dirigida a determinar el grado de conocimiento que las mismas tienen sobre la Source Gestacional.

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Anexo 3. Se aplicó un programa de intervención educativa sobre los diferentes aspectos de la Diabetes Gestacional.

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El mismo se caracterizó por el empleo de técnicas como: conferencias, discusión en grupo, charlas educativas. Una vez aplicado el programa educativo se aplicó nuevamente la encuesta donde se evaluó la asimilación de los contenidos impartidos sobre la Diabetes Gestacional.

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Las pacientes deben asistir a consulta para evaluación clínica, cada una a dos semanas, de acuerdo con el grado de control glucémico, hasta la semana 34; después deben evaluarse cada semana. La sensibilidad a la insulina se incrementa en el periodo posparto inmediato y regresa a la normalidad en una a dos semanas, por lo que debe suspenderse la administración de insulina en este periodo en pacientes con diabetes mellitus gestacional.

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En estas pacientes deben considerarse los factores de riesgo de diabetes gestacional. Se recomienda que la gestante se realice el primer control prenatal de la semana 7 a 12 del embarazo.

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A continuacin se administra una carga de 50 gramos de glucosa por va oral y se valora la glucemia una hora despus con una segunda extraccin. De modo que las concentraciones que no llegan a sta son normales.

Si los valores exceden de dicho valor tcc sobre diabetes gestacional diagnostico requiere la realizacin de la curva de tolerancia a la glucosa de tres horas por va oral. El personal de enfermera que realiza la prueba debe asegurarse de que la dosis de glucosa prescrita ha sido ingerida e informar sobre: La hora de segunda extraccin.

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No podr desayunar hasta terminada la prueba. La posible aparicin de nuseas y vmitos s ste se llega a producir sera necesario repetir la prueba otro da. En muchas ocasiones es el personal de enfermera que realiza la prueba, el primero en informar sobre su finalidad.

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Posteriormente se realizarn extracciones para determinacin de glucosa en suero al cabo de una, dos y tres horas, posteriores a la ingesta, por lo que en total sern cuatro las extracciones. Resultados de la curva de tolerancia a la glucosa por va oral con dosis de carga de tcc sobre diabetes gestacional diagnostico.

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Muestra Basal 60 minutos tcc sobre diabetes gestacional diagnostico minutos Suero En caso de estar por debajo de los lmites expresados en la tabla, la prueba sera normal. Si se exceden en dos o ms mediciones, la prueba sera positiva y la gestante sera diagnosticada como diabtica gestacional.

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Cuando hay un aumento en una sola medicin, se diagnostica anormalidad subclnica y debe repetirse la curva en un mes. Si hay factores de riesgo importantes se recomienda repetir la prueba de tolerancia oral a la glucosa a las 32 34 semanas en aquellas mujeres que obtuvieron resultados positivos en el test de OSullivan, pero que mostraron una curva normal.

En el supuesto de no poder efectuarse la prueba en la mujer, por presentar sta nuseas o vmitos, es. Control y seguimiento clnico prenatal Se debe tcc sobre diabetes gestacional diagnostico una observacin muy de cerca del feto y de la madre durante todo el embarazo. El automonitoreo de los niveles de glucosa en la sangre le permite a la mujer participar en su cuidado. La observacin para evaluar el tamao y el bienestar fetal incluyen exmenes de ultrasonido y pruebas que indiquen que no hay sufrimiento fetal.

Las consultas deben tcc sobre diabetes gestacional diagnostico cada 15 das hasta la 30 semana y luego semanalmente hasta la internacin, siempre que no se presente ninguna patologa concomitante que requiera controles ms seguidos. En cada consulta se debe valorar el control glucmico, la tensin arterial, el peso y la presencia de edemas, aparte de los controles clnicos y article source convencionales de todo embarazo.

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Se realizarn controles mensuales de la hemoglobina glucosilada como mtodo complementario de valoracin del control glucemico.

As como tambin evaluacin oftalmolgica, cardiolgica y nefrolgica. Autocontrol de la embarazada sobre su diabetes Adems de los anlisis peridicos de glucemia y de hemoglobina glicosilada HbAlc que a toda embarazada se le harn peridicamente en el laboratorio cada 2 o 4 semanaspara comprobar la evolucin de su diabetes la propia mujer deber analizarse en casa, y valorar los niveles de glucosa en sangre auto anlisis glucmico y la presencia de cuerpos cetnicos o acetona tcc sobre diabetes gestacional diagnostico orina auto anlisis urinario.

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La frecuencia media de realizacin del auto anlisis glucmico ser en das alternos, con cinco o seis determinaciones por da, antes y dos horas tcc sobre diabetes gestacional diagnostico de las comidas. Con el resultado de este auto anlisis glucmico, podr decidirse la necesidad o no de establecer tratamiento con Insulina, al tiempo que determinar su pauta de administracin y los sucesivos ajustes de dosis.

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Por lo que respecta a la cetonuria, deber vigilarse su aparicin mediante la prctica rutinaria en ayunas de un anlisis de orina con las oportunas tcc sobre diabetes gestacional diagnostico reactivas. Consecuencias de la diabetes gestacional en el beb Adems de aumentar la posibilidad de que el parto deba ser mediante cesrea y que la madre sufra lesiones en el canal del parto debido al mayor tamao del beb, un mal control de la diabetes durante el embarazo tiene repercusiones negativas en el neonato.

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Sin embargo no logra disminuir los niveles de glucosa en la sangre del beb porque, al contrario que la glucosa y otros nutrientes, la insulina no pasa por la placenta. De esta manera, la hiperglucemia en la embarazada provoca hiperglucemia en el beb. Entonces, el pncreas del beb produce ms insulina para compensar el exceso de glucosa y que la insulina transportar al interior de la clula.

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Evaluar a largo plazo la adecuación del cribado de diabetes mellitus de tipo 2 en mujeres con diagnóstico previo de diabetes gestacional en Atención Primaria.

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El tiempo medio de seguimiento fue de 12,9 años. Para la determinación de las diferencias entre subgrupos tcc sobre diabetes gestacional diagnostico utilizó la prueba Chi 2 y la prueba t de Student. El control a largo plazo de estas pacientes fue muy irregular. Ni la edad, ni el índice de masa corporal, ni el lugar de residencia, ni el año del diagnóstico modificaron el grado de seguimiento.

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The electronic medical records were reviewed to assess the existence of gestational diabetes and the year of the last fasting blood glucose. The mean follow-up time tcc sobre diabetes gestacional diagnostico The screening for evidence of a fasting blood glucose in the last 3 years was considered adequate.

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La gestación es un proceso fisiológico que nos va ofrecer una oportunidad para identificar a un grupo de mujeres con mayor riesgo de desarrollar diabetes mellitus de tipo 2 DM2 a largo plazo. Esta variación se debe fundamentalmente al tiempo de seguimiento posparto, a los criterios empleados para el diagnóstico de DG y al grupo étnico en el que se realiza el estudio 2, A partir del axioma de que la DG es una posible DM2 en evolución, las principales sociedades científicas y guías clínicas han propuesto diferentes normas para el seguimiento posparto de este grupo de mujeres, así:.

Las mujeres con antecedente de DG deben someterse de por vida al cribado de DM2 cada 3 años grado de recomendación B.

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Las mujeres con historia previa de DG y diagnóstico de prediabetes deben recibir intervenciones para modificar el estilo de vida o metformina grado de recomendación A.

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Ofrecer una prueba anual con hemoglobina glicosilada a todas las mujeres con antecedente de DG. Ofrecer asesoramiento sobre el estilo de vida, article source control de peso, dieta y ejercicio.

Por otro lado, las mujeres con antecedente de DG no acuden con frecuencia a realizar el cribado indicado ni en el posparto precoz ni en el seguimiento a largo plazo. Las razones que se han identificado son: la falsa percepción de que la DG se resuelve por completo tras la gestación y la falta de continuidad de la atención programada en el posparto Bennett et al. La DG selecciona a un grupo de mujeres con un alto riesgo de DM2, y ofrece un tcc sobre diabetes gestacional diagnostico período preclínico que va a permitir establecer estrategias de prevención primaria que demoren la aparición de la DM2, o realizar un diagnóstico y tratamiento precoz con el consiguiente retardo en la aparición de las complicaciones de la enfermedad.

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El objetivo de nuestro estudio es conocer el nivel de seguimiento del cribado de DM2 en mujeres con antecedentes de DG. Estudio observacional retrospectivo de cohortes para valorar la adecuación del cribado a largo plazo de DM2 en mujeres con antecedente de DG.

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Esta cohorte fue analizada mediante el estudio de la historia clínica electrónica plataforma Ianusprevio consentimiento informado. Se comprobó, en la historia electrónica de cada paciente, el registro de pruebas de laboratorio, las consultas en Atención Primaria, especializada y Enfermería.

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La auditoría de las historias clínicas fue realizada por 2 obstetras durante el año Se analizaron algunas variables clínicas secundarias, dado que pueden conferir un mayor riesgo de evolución a DM2 14— Las variables cuantitativas se compararon mediante la prueba t de Student. Para el contraste de hipótesis se fijó un riesgo alfa de 0, Tcc sobre diabetes gestacional diagnostico definiciones empleadas para el estudio se pueden observar en la tabla Estas 41 pacientes con DM2 también fueron excluidas del estudio, link lo que la muestra finalmente quedó constituida por casos.

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La aplicación de un protocolo de seguimiento posparto de las pacientes con el antecedente de DG fue muy irregular. No se observa una tendencia a mejorar el control posparto a largo plazo en las pacientes con antecedentes de DG fig.

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La edad de la mujer en la gestación índice no determina un mejor control. Al evaluar si el lugar de residencia de nuestra cohorte es un factor determinante en el control posterior, obtenemos:.

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La OMS cataloga la DM2 como una enfermedad crónica y centra sus esfuerzos en la prevención y el control. La DG nos permite seleccionar a un grupo de mujeres jóvenes en estadio preclínico con un alto riesgo de DM2, en las cuales centrar nuestros recursos de prevención y detección precoz.

Nuestros resultados son similares tcc sobre diabetes gestacional diagnostico los publicados por Albareda et al.

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No encontramos en la literatura médica datos de seguimiento con los que comparar nuestro resultado. Debemos tener en cuenta que la incidencia de diabetes se incrementa con la edad Nuestra cohorte presenta una incidencia de DM2 muy superior a la descrita para su mismo grupo de edad.

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Es evidente, por tanto, que las pacientes con el antecedente de DG presentan una alta prevalencia de obesidad. Valoramos si la obesidad podría incentivar la adhesión al programa de cribado de DM2, dado que es reconocida como factor de tcc sobre diabetes gestacional diagnostico tanto por los profesionales sanitarios https://conseguir.es-s.website/quiabo-e-diabetes-globo-reportero-hoje.php por los propios pacientes.

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En nuestro estudio observamos como las mujeres con obesidad presentan una mayor adecuación del cribado, pero no presentó significación estadística respecto al grupo de mujeres con normopeso. Es necesario que obstetras, endocrinólogos y médicos de familia nos impliquemos conjuntamente en la correcta información a la mujer y en el control posparto.

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Inicio Revista de Calidad Asistencial Adecuación del cribado de diabetes mellitus en mujeres con antecedente de diabe ISSN: X. Artículo anterior Artículo siguiente.

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Esta variación se debe fundamentalmente al tiempo de seguimiento posparto, a los criterios empleados para el diagnóstico de DG y al grupo étnico en el que se realiza el estudio 2,3. A partir del axioma de que la DG es una posible DM2 en evolución, las principales sociedades científicas y guías clínicas han propuesto diferentes normas para el tcc sobre diabetes gestacional diagnostico posparto de este grupo de mujeres, así: La Asociación Americana de Diabetes ADA 4 en su guía Standards of Medical Care in Diabetesel Colegio Norteamericano de Obstetras y Ginecólogos ACOG 5 y la V Conferencia Internacional sobre DG 6 recomiendan: - Cribado tcc sobre diabetes gestacional diagnostico todas las mujeres con diagnóstico de DG entre las semanas 6 y 12 posparto, mediante una prueba que no sea la hemoglobina glicosilada grado de recomendación B.

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El objetivo de nuestro estudio es conocer el nivel de seguimiento del cribado de DM2 en mujeres con antecedentes de DG.

Material y métodos Estudio observacional retrospectivo de cohortes para valorar la adecuación del cribado a largo plazo de DM2 en mujeres con antecedente de DG. Figura 1. Tabla 1. Figura 2.

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Monografía Diabetes Gestacional. Universidad de Aquino Bolivia > Medicina. FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN. Título.